코로나 백신 효과 높이려면 잠을 잘 자야 한다

 "혈전 발견된 사망자, 백신과 무관…사인은 폐렴-심근경색 추정"(종합)

피해조사반 "백신과의 인과관계 없는 것으로 결론 내려"
"독감백신 때도 혈전 보고됐으나 관련 없는 것으로 결론"



(서울=연합뉴스) 신선미 박원희 기자 = 보건당국은 국내에서 아스트라제네카(AZ)사의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 접종한 뒤 사망한 사람 가운데 혈전이 생성된 사례가 1건 나온 것과 관련해 접종과의 연관성은 없다고 밝혔다.

이 사망자의 사인은 흡인성 폐렴, 심근경색 등으로 추정된다고 당국은 설명했다.

김중곤 예방접종 피해조사반장은 17일 백브리핑에서 관련 질문에 "장기간 기저질환이 있는 분이고, 의무 기록상 다른 사망원인을 의심할 수 있는 소견이 있어서 예방접종보다는 다른 원인일 가능성이 높은 것으로 평가했다"면서 "백신과의 인과 관계가 없다고 결론 내렸다"고 말했다.

그는 "이 분이 사망할 당시 진료했던 의료진의 사인 판단은 흡인성 폐렴이었고, (조사반이) 추가자료를 수집해 보니 흡인성 폐렴 외에 급성 심근경색에 해당하는 소견도 갖고 있어서 두 사인만으로 사망할 수 있다고 판단했던 것"이라고 부연했다.

김 반장은 "예방접종 뒤 이상반응이 나타난 (경과를 보면) 시간적 개연성이 상당히 낮다고 평가했다. 또 코로나19 백신뿐 아니라 다른 백신, 인플루엔자(독감) 백신 같은 경우에도 접종 후 혈전이 발생한 것이 보고는 됐으나, 예방접종과 혈전 발생이 관련 없다는 최종 결과가 보고된 바 있다"고 덧붙였다.

그러면서도 "부검이 진행 중이므로 국과수(국립과학수사연구원)와 경찰로부터 (결과가) 통보되고, 특이사항이 있다면 재평가할 계획"이라고 밝혔다.

박영준 코로나19 예방접종대응추진단 이상반응조사지원팀장은 "피해조사반 평가는 '인과성 평가'인데, 예방접종으로 인한 아웃컴(결과)과 다른 기저질환으로 인한 아웃컴을 상대평가를 하는 방식"이라고 설명했다.

현재 접종 후 혈전이 형성됐다고 파악된 사례는 1건이다. 다만 아직 접종과 혈전 생성 간 관련성이 확인되지는 않았다.

박 팀장은 이에 대해 "기저질환이 있는 60대분이 2월 26일 접종했고, 3월 6일 사망했다"면서 "해당 사례는 호흡부전으로 신고됐고 부검 유관 소견상 혈전이 있다고 언급됐다"고 전했다.

그는 이어 "(신고) 초기 증상은 창백한 안색, 호흡곤란이고 당일날 병원 치료를 받던 중 호흡 부전이 진행된 것으로 보고 받았다"고 했다.

박 팀장은 "정확하고 공식적인 부검 결과 확인이 필요한 상황이기 때문에, 공식적인 확인 이후 이를 심의하고 발표할 예정"이라고 말했다.

보건당국은 앞으로 혈전생성 반응을 정확히 파악하기 위해 접종 뒤 사망신고 사례에 대해 부검을 적극적으로 권유할 방침이다.

현재 보건당국은 접종 후 사망 신고 16건 중 7건에 대해 부검을 진행하고 있다. 또 중증 이상 반응 신고 사례 8건 중 이미 결과가 나온 2건 외에 나머지 6건에 대해 심의를 진행하고 있다.

김 반장은 "내일(18일)이면 유럽의약품청에서 발표를 하겠지만, 예방접종에 의한 혈전 형성은 그렇게 큰 문제가 되지 않을 것이라고 생각한다"고 말했다.

식약처 자문단 "종근당 코로나19 치료제 유효성 입증못해"

(서울=연합뉴스) 계승현 기자 = 종근당[185750] 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 치료제 '나파벨탄주'(성분명 나파모스타트 메실산염)가 치료효과를 입증하지 못했다는 전문가 자문 결과가 나왔다.
식품의약품안전처는 17일 나파벨탄의 코로나19 치료 허가 관련 첫 번째 전문가 자문회의인 '검증 자문단' 회의 결과 이런 결론이 나왔다고 밝혔다.
검증 자문단은 러시아에서 수행한 임상 2상 시험 자료를 검토해 임상적 개선 시간이 시험군과 대조군 모두 11일로 차이가 나타나지 않아 유효성을 입증하지 못했다는 결론을 냈다.
바이러스 검사 결과가 양성에서 음성으로 전환되는 시간도 시험군과 대조군 모두 4일로 차이가 없었다.
검증 자문단은 임상 2상 결과만으로는 이 약의 치료 효과를 인정하기 충분하지 않아 효과를 확증할 수 있는 추가 임상이 필요하다는 의견을 냈다. 

  국민경제자문회의·경제학회 포럼
"집단감염 빈번, 편익보다 비용 커
젊은층 면역으로 경제효과 증대를"

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 고령층이 아닌 20~40대부터 우선 접종하자는 주장이 경제학계에서 나왔다. 고강도 사회적 거리 두기로 인한 경제적 비용이 급격히 늘어나고 있는 만큼 활발한 사회 활동으로 감염 재생산 지수가 높은 젊은 세대부터 면역 상태로 만들어 경제적 효과를 높여야 한다는 것이다.

홍석철 서울대 경제학부 교수는 17일 국민경제자문회의와 한국경제학회가 주최한 ‘코로나19 방역정책과 백신보급의 경제적 효과’ 정책 포럼에서 ‘코로나19 백신 보급의 경제적 전략’을 주제로 한 발표를 통해 이같이 밝혔다.

홍 교수는 확진자 수를 기준으로 사회적 거리 두기 단계를 정하는 획일화된 현재 방식으로는 한계가 있다고 지적했다. 그는 “고강도 거리 두기가 오랫동안 지속됐지만 빈번한 집단 감염으로 편익이 감소하고 있다”며 “반면 자영업자 등을 중심으로 경제적 피해가 발생하고 학교 교육이 붕괴되면서 격차가 발생하는 등 불평등이 심해지고 있다”고 진단했다.

사회적 거리 두기로 인한 편익보다 비용이 커지고 있는 만큼 백신 보급을 서둘러 거리 두기를 적정 수준으로 완화할 필요가 있다는 것이다. 다만 백신을 어떻게 보급하느냐에 따라 사회적 편익이 달라지는 만큼 경제적 접근을 제안했다. 우리나라는 요양 병원·시설의 만 65세 이상 입소자·종사자를 시작으로 노인 시설 입소자·종사자와 만 75세 이상 고령층, 특수·장애아 보육, 보건교사와 어린이집 간호 인력순으로 백신 접종을 진행한다. 고령층 우선 접종은 사망 예방을 목표로 하는데 우리나라는 사망자 수가 미국·유럽에 비해 상대적으로 적은 만큼 확산 방지를 우선할 수 있다는 설명이다.

2차 백신 접종 간격을 넓혀 1차 접종을 늘리는 방안도 거론했다. 현재 1차 백신 접종하고 4주 뒤 2차 접종을 하지만 백신 유효성이 입증된 경우라면 2차 접종을 미루는 대신 접종 인구를 늘리는 전략이 필요하다는 것이다. 홍 교수는 “사망 위험이 높은 미국이나 영국과 달리 한국은 전파 차단에 주력해 피해를 줄이고 경제와 교육 재개에 목적을 두는 백신 보급이 타당하다”며 “우리나라는 감염 재생산 지수가 낮은 국가에 속하기 때문에 20~40대에 우선 접종하는 전략을 한 번쯤 고민해볼 만하다”고 설명했다.

이날 포럼에 참석한 윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 20~40대 백신 우선 접종 방안에 대해 “정답은 아니지만 방역 당국에서 고민할 만한 포인트를 짚어줬다”고 신중한 태도를 보였다. 하준경 한양대 경제학부 교수도 “해외 사례나 데이터가 뒷받침된다면 실행을 검토해볼 수 있다고 생각한다”고 말했다.