베트남, 캄보디아 조류독감 사망자 발생에 방역 비상

- 메콩델타 접경지 캄폿주, 지난달 1명 사망…올들어 6명 감염
- 보건부 “위험지역 입국자 및 가금류 무역업자 통제, 예방교육 강화” 지시

베트남정부는 지난달 베트남과 국경을 면하고 있는 캄보디아 지방에서 조류독감으로 인한 사망자가 추가발생하자 뗏(Tet 설)을 앞두고 바이러스 유입을 막기 위해 검역규정을 강화하고 있다. (사진=baobacgiang)
[인사이드비나=호치민, 투 탄(Thu thanh) 기자] 지난달 베트남 접경지인 캄보디아 캄폿주(Kampot)에서 조류독감으로 인한 사망자가 추가발생하자 베트남 보건당국이 바짝 긴장하고 있다.

보건부는 최근 전국 각 지자체와 관련부서에 긴급서한을 보내 조류독감 예방 및 통제 강화에 만전을 기할 것을 지시했다.

보건부는 서한에서 “지난달 23일부터 이달 중순까지 캄보디아 보건당국으로부터 캄폿주에서 고병원성 조류독감(A/H5N1) 인간 감염사례 2건을 통보받았으며 이중 1명이 사망했다”고 밝혔다.

이에따라 올들어 캄보디아에서 보고된 조류독감 감염자는 사망자 3명을 포함해 6명으로 늘어났다.

베트남은 국가간 무역 교류가 늘어나는 상황에서 인간 감염이 가능한 고병원성 조류독감 유입의 위험이 높다고 보고 검역활동을 더욱 강화할 계획이다. 특히 지난달 사망자가 발생한 캄폿주가 메콩델타 끼엔장성(Kien Giang)과 국경을 접하고 있다는 것도 베트남으로서는 큰 부담이다.

농업농촌개발부 축산수의국은 환절기 여러 지방에서 조류독감이 기승을 부리고 있고 특히 내년 뗏(Tet 설)을 앞둔 시점에서 가금류 사육과 거래가 늘어남에 따라 인간 감염 위험이 높아지고 있다고 분석했다.

이에 따라 보건부는 조류독감의 사전예방과 조기탐지를 위해 의심사례, 특히 위험지방에서 온 외부인과 가금류 무역업자들에 대한 관리 및 통제를 강화하는 한편, 이들의 검체를 채취해 위생역학연구소 또는 파스퇴르연구소 제출을 각 지방당국에 지시했다.

이밖에도 보건부는 A/H5N1형 바이러스 탐지를 위해 의료기관에 바이러스성 폐렴과 독감, 급성 호흡기 감염증 등에 대한 모니터링 강화를 촉구하며, 감염환자 내원시 규정에 따라 질병통제센터 신고후 적절한 격리치료에 나설 것을 각 병원시설에 지시했다.

의료 및 수의학 부서는 국경지방에서 산 채로 거래되는 가금류들에서 조류독감을 사전 탐지하기 위해 지방당국과 협력을 강화할 계획이다.

출처 : 인사이드비나http://www.insidevina.com)

"암보다 사망자 많아진다"…중국발 폐렴환자 절반이 겪은 '이것'

익산 산란계 농장 두 곳 고병원성 AI…확진 10건으로 늘어
김제 산란계 농장 네곳에선 항원 검출…고병원성 조사중

(서울=연합뉴스) 신선미 기자 = 전북 익산시의 산란계 농장 두 곳에서 고병원성 조류인플루엔자(AI) 확진 사례가 각각 확인됐다.
고병원성 AI 중앙사고수습본부는 고병원성 AI가 두건 추가됐다고 13일 밝혔다.
이날 고병원성 AI 발생이 확인된 농장 한 곳에서는 닭 13만3천여 마리를, 또 다른 농장에서는 닭 7만5천여 마리를 사육해 왔다.
이로써 올겨울 들어 가금농장에서 발생한 고병원성 AI 감염 사례 건수는 모두 10건으로 늘었다.
이와 별개로 전북 김제시 소재 산란계 농장 네곳에서도 이날 AI 항원이 검출돼 중수본이 고병원성 여부를 검사 중이다.
중수본은 항원 검출 이후 각 농장에 초동 대응팀을 보내 출입 통제, 살처분, 역학조사 등을 진행하고 있다.
또 전라북도는 도내 산란계 농장과 관련 시설·차량에 대해 다음 날 오후 10시까지 일시 이동 중지 명령을 내렸다.
sun@yna.co.kr

대마초, 기간 길수록 부작용 위험 크고 사산까지

임산부+ 태아 모두에게 치명적 결과 ...건강 위해 사용하지 말아야
[의약뉴스]

임신 중 대마초를 사용한 여성은 태아 발육 저하, 조기 출산, 사산, 임신성 고혈압 등 악영향 발생 위험이 더 높은 것으로 나타났다.

이중 임신성 고혈압은 태아의 사산이나 산모의 위험도가 증가하기 때문에 둘 모두에게 치명적이다.

12일 의학 저널 Journal of the American Medical Association에는 임신 중 대마초 사용 관련 임신 부작용에 대한 논문이 게재됐다.

임신 기간 중 3차례에 걸쳐 소변 검사를 통해 대마초 사용 여부를 확인했으며, 대마초 사용 시기는 임신 첫 3개월 혹은 3개월 이후에도 지속적인 사용으로 분류됐다.


▲ 대마를 사용하는 임산부는 대마를 사용하지 않는 임산부에 비해 25.9% vs. 17.4%로 부정적인 출산 경험이 높은 것으로 나타났다. (사진 출처: Stace Hasegawa, University of Utah Health)
미국 8개 의료기관에서 진행된 이 연구는 총 10,038명의 참가자 중 9,257명의 데이터가 분석에 사용됐고 이들 중 610 (6.6%)명이 대마초를 사용했다.

610명 중 197명(32.4%)이 첫 3개월 동안 대마 사용을 했으며 나머지(413명, 67.6%)는 3개월 이후에도 대마초에 계속 노출됐다.

연구 결과 사회 인구학적 특성, 체질량 지수, 의학적 동반 질환 및 소변 코티닌 검사를 통해 임산부의 대마 부작용은 25.9%로 비사용군 17.4%보다 더 많이 발생했다 (25.9% in the cannabis exposure group vs 17.4% in the no exposure group; adjusted relative risk, 1.27 [95% CI, 1.07-1.49]).

대마 사용을 하지 않은 임산부, 임신 첫 3개월 동안 사용한 임산부, 3개월 후에도 지속한 임산부로 나뉘었을 경우, 1분기 동안만 대마 사용 시 주요 복합 결과와는 관련이 없었지만, 3개월이 지나고도 계속 대마 사용한 그룹은 부작용과 관련이 컸다 (adjusted relative risk, 1.32 [95% CI, 1.09-1.60]).

임신 중 대마초를 사용한 여성은 대마초를 사용하지 않은 여성에 비해 부작용 발생 위험이 더 크게 나타난 것이다.

특히 임신 중 장기적인 대마 이용은 부작용 위험을 한층 더 높였다.

이에 연구진은 임산부의 대마 사용이 부정적인 임신 결과와 관련이 있어 건강한 임신과 출산을 위해 대마 사용을 피할 것을 강조했다.

美11월 생산자물가 전월比 0.1%↑…근원물가 2년9개월만 최저

(뉴욕=연합뉴스) 이지헌 특파원 = 소비자 물가에 시차를 두고 영향을 미치는 미국의 생산자물가가 11월 들어 둔화세를 보였다.
13일(현지시간) 미 노동부에 따르면 11월 미국의 생산자물가지수(PPI)는 전월과 같은 수준을 나타냈다.
이는 전월 대비 0.1% 상승을 예상한 월스트리트저널(WSJ) 집계 전문가 전망치에 못 미치는 결과다.
전년 동월 대비 생산자물가 상승률은 0.9%로 지난 7월(0.3%) 이후 가장 낮았다.
에너지와 식품 등을 제외한 근원 생산자물가는 전월 대비 0.1% 올라 역시 전문가 전망치(0.2%)에 못 미쳤다.
전년 동월 대비 근원 생산자물가 상승률은 2.5%를 나타내 2021년 2월(2.3%) 이후 2년 9개월 만에 가장 낮았다.
에너지 가격이 전월 대비 1.2% 하락한 게 11월 생산자물가 상승률 둔화에 기여했다.
반면 달걀, 과일, 발전용 천연가스 가격 등이 오른 게 에너지 가격 하락을 상쇄했다.
생산자물가는 일정 시차를 두고 최종 소비재 가격에 반영된다는 점에서 소비자물가의 선행 지표로 받아들여진다.

“모르핀 1000배”… ‘프랑켄슈타인 마약’ 전세계 퍼지나

영국에서 중독 사망자만 54명, 더 늘어난 전망

 

모르핀보다 1000배나 강력한 마약인 니타제네스로 영국에서 사망자가 급증하고 있는 것으로 나타났다. 이 마약은 이미 미국에서도 급속하게 퍼지고 있어 전 세계적인 확산 우려가 커지고 있다.

영국 국가범죄국(NCA)이 BBC 뉴스와 공유한 수치에 따르면 2023년 6월 이후 기록된 니타제네스 관련 사망자는 54명이다. 하지만 현재 40건의 추가 사례가 검사를 기다리고 있어 실제 사망자 수는 늘어날 것으로 경찰은 보고 있다.

NCA는 니타제네스가 중국의 불법 실험실에서 생산돼 영국에 밀반입되고 있는 것으로 보고 있다. 영국에서 니타제네스가 증가하는 이유는 탈레반이 영국 헤로인의 대부분을 공급하는 아프가니스탄의 양귀비 수확을 단속하는 바람에 범죄 조직이 다른 대안을 찾아야 했기 때문이다.

헤로인과 같은 오피오이드의 효과를 모방한 인공 약물인 나타제네스는 1950년대 스위스 제약회사 시바(Ciba)에서 진통제로 개발됐지만 과다 복용 가능성이 높아 시장에는 출시되지 못했다. 하지만 최근 몇 년 동안 미국에서 사용이 폭발적으로 증가해 미국 보건 개선 및 격차 사무소(OHID)는 올 7월 니타제네스에 관한 전국적인 환자 안전 경보를 발령했다. 중독성이 워낙 강력하기 때문에 ‘프랑켄슈타인’ 오피오이드라는 별명이 붙었다.

니타제네스는 싸고 중독성이 강해 헤로인에 혼합될 뿐만 아니라 온라인에서 쉽게 구입할 수 있는 불안증 치료제와도 혼합돼 사용되고 있다. 이 때문에 중독자는 펜타닐보다 최대 40배, 모르핀보다 1000배 더 강력한 물질을 자신이 섭취하고 있다는 사실을 모른다.

美 20년만에 최대 주식옵션 만기일 도래, '잠잠했던' 시장 변동성↑

적어도 20년 만에 최대 규모의 미국 주식 옵션 만기일이 다가오고 있다.

파생상품 전략 및 실행 회사인 매크로 리스크 어드바이저의 한 부서인 Asym500 MRA Institutional에 따르면, 이번 주 금요일 14일(이하 현지시간) 미국 주식 옵션 약 5조달러가 만기될 예정이며, 그 가운데 80%가 S&P500 연계 계약 건이라고 밝혔다.

그런 규모의 옵션 만기는 주식 시장 변동성을 크게 악화시킬 수 있다.

시장 참가자들은 벌써 다가오는 만기를 앞두고 주식 변동성을 줄이기 위해서 투자 포트폴리오를 미리 조정 정리하고 있다. 바로 그런 이유로 지난 몇 주 동안 미국 주식이 좁은 박스권에서 거래된 한 가지 원인으로 지목된다.

S&P500 지수는 올해 21% 상승한 가운데 지난 10월 최저치에서 거의 13%나 올랐으나, 최근 시장 움직임은 약간 진정되는 모양새다.

S&P500 지수는 19 거래일 연속으로 상하 양방향 1% 이상의 변동 폭을 보이지 않았으며, 이는 8월 초 이후 가장 긴 연속 거래일이다. 동시에 시카고옵션거래소(CBOE) 변동성 지수(VIX)는 12.07로 4년 만에 최저치를 기록하고 있다.

주식시장의 거래 부진의 또 다른 예는 S&P500에 대한 10 거래일간의 실제 변동성에서 찾을 수 있다. 이는 지난 10 거래일 지수가 얼마나 크게 흔들렸는지를 보여준다.

그 변동 폭이 11월 말 4.5%로 최저치를 기록한 후 6.8%를 기록하고 있다. 이에 비해 지역 은행 위기가 시장을 뒤흔들었던 3월에는 22.5%까지 치솟았던 적이 있다.

이런 변동성 소강상태는 미 연준의 FOMC 회의 결과를 기다리는 시점까지가 될 수 있다. 5조 달러 규모의 주식 옵션 만기일과 맞불려 직전 연준 회의 발표 내용에 따라 최근 움직임이 적었던 주식 시장이 크게 출렁일 수 있어 투자자들의 경계가 크게 필요한 상황이다.

갱년기, 남성에게도 무섭다…호르몬 치료 필요한 사람은?

대한갱년기학회서 중년 만성피로 환자 치료법 등 소개

 

중년에 접어들며 갱년기 증후군을 겪는 이들이 많다. 보통 여성 갱년기가 집중적으로 조명되지만 남성들 역시 갱년기를 맞으면 특정한 질환이 없는데도 만성적인 피로감 등을 느끼며 신체 전반의 기능도 떨어지게 된다. 병원을 찾아도 별다른 해법을 찾지 못하며 상당한 스트레스와 고통을 호소하는 이들도 많다.

대한갱년기학회는 지난 10일 열린 추계 학술대회에서 만성 피로로 어려움을 겪는 갱년기 환자들에 대한 다양한 치료 방안을 소개했다.

‘성기능 저하’ 땐 호르몬 검사 후 테스토스테론 치료 필요

남성 갱년기 증후군은 갱년기에 따른 △신체적 변화와 △기분 변화 △성기능 저하 중 적어도 2개 이상의 증상을 겪고, △종합테스토스테론(TT) 검사에서 혈중 테스토스테론 농도가 낮을 때 진단할 수 있다.

호르몬 검사를 할 때도 주의할 점은 있다. 분당차병원 가정의학과 김영상 교수는 남성 갱년기 증후군 관련 치료법을 집중적으로 소개하면서 검사 때 주의점도 함께 언급했다.

남성호르몬 검사는 반드시 아침에 시행하고, 스트레스를 많이 받은 시기를 피해야 한다. 테스토스테론의 분비량과 혈중 농도는 수면과 스트레스에 영향을 많기 때문이다. 따라서, 수면을 취한 직후인 아침에 호르몬 농도가 가장 높고 저녁이 될수록 혈중 농도가 점차 떨어져 정확한 검사 결과를 얻기 어렵다. 마찬가지로 스트레스를 많이 받은 시기에 검사를 진행했다면, 재검사가 필요할 수도 있다.

남성 갱년기 증후군 치료는 테스토스테론 주사제를 사용하는 호르몬 치료를 6개월~1년 정도 지속한다. 매달, 혹은 3개월에 한 번 재검을 실시해 혈중 테스토스테론 농도가 500~700ng/DL(나노그램 매 데시리터) 수준을 유지하는 것이 목표다.

치료 과정에선 산화질소(NO)를 생성해 혈관 확장 능력을 개선하는 아르기닌이나 뇌하수체 호르몬 생산을 돕는 아연, 비타민D 등의 영양소를 보충해도 증상 개선에 도움이 된다.

김 교수는 특히 비만이 있는 환자에 대한 적극적인 치료가 필요하다고도 강조했다. 비만인 경우, 남성호르몬인 테스토스테론의 혈중 농도가 낮을 가능성이 높기 때문이다. 비만은 호르몬 조절 기능에 영향을 줘 신체가 테스토스테론을 정상적으로 분비해도 이를 여성호르몬인 에스트로겐으로 전환하는 양이 늘어난다.

 

테스토스테론 치료, 이럴 때 피해야!

테스토스테론 치료의 부작용과 치료를 주의할 환자도 있다. 김 교수는 “성기능 개선을 목표로 하지 않는 갱년기증후군 치료 땐 호르몬 치료를 하지 않는 편이 좋다”면서 “호르몬 치료를 12개월간 지속했음에도 증상 개선 효과가 부족하다면 이를 중단하고 기능의학적 접근이 필요하다”고 지적했다.

아울러, 전립선염과 전립선암, 심혈관 질환이 있거나 수면에 문제가 있는 환자는 테스토스테론 치료를 자제할 필요가 있다. 과거 테스토스테론 주사제가 이들 질환을 유발한다는 보고가 있었기에 주의할 필요가 있다는 이유에서다. 다만, 그는 “최근 연구에선 이들 사이의 의학적 근거가 희박하다는 결론으로 기울고 있긴 하다”고 덧붙였다.

비교적 젊은 남성이라면 호르몬 치료를 피하는 것이 좋다. 장기간 테스토스테론 치료로 고환 크기가 5%가량 작아진다는 임상 보고가 있기 때문이다. 치료 중단 1개월 후부턴 고환 크기가 일부 회복하긴 하나, 임신 등의 가능성이 있기에 김 교수는 젊은 남성은 자제하는 것을 권고했다.

김 교수는 치료 과정 중 호르몬 변화로 인한 신체와 기분 변화 등은 일반적인 부작용이기에 환자가 크게 우려할 필요는 없다고도 덧붙였다. 해당 부작용 증상은 여드름, 모낭염, 여성형 유방 등이다.

한편, 이날 같은 세션에선 △GC녹십자아이메드 강남센터 기능의학클리닉 이상훈 과장(가정의학과 전문의)과 △강남 차움 디톡스슬리밍센터 서은경 교수 등이 갱년기 환자의 만성피로증에 대해 소개하기도 했다.

이들 발표자는 갱년기에 환자에게 만성피로를 일으키는 주요 원인으로 △성호르몬(에스트로겐 또는 테스토스테론) 분비 감소에 따른 미토콘드리아 기능 저하(물질대사 기능 저하) △코르티솔 등 부신 호르몬 분비 감소(부신 피로)와 자율신경계 불균형에 따른 영향 △장내 미생물군(마이크로바이옴) 변화에 따른 간 해독 대사와 신경 기능 저하의 뇌 영향 등을 꼽았다.